Остър или хроничен простатит се среща при почти половината от мъжете в активна възраст. Бактериите, конгестията, камъните се диагностицират по-често в по-напреднала възраст. Инфекциите провокират заболяване при младата част от мъжкото население. Терапията е дълга, сложна, не винаги дава пълно възстановяване. Ето защо е важно да се свържете с уролог на най-ранните етапи на идентифициране на симптомите за бързо излекуване.
Етиология на простатит
Възпалението на простатната жлеза се нарича простатит. Боледуват мъже в активна възраст. Зависи от причините, наличието на утежняващи фактори, начина на живот на пациента. Има различни видове простатит. Често заболяването допринася за развитието на други проблеми с простатата. Сред тях са туморите.
Доброкачествените процеси причиняват развитието на аденом. Злокачествените водят до рак. Туморите са склонни да се развиват при възрастни мъже.
Възходящата инфекция се отнася до преобладаващите причини за появата на заболяването. Вредният агент от пикочния канал достига до простатната жлеза. Там има увреждащ ефект върху тъканта на органа. Този тип възпаление се нарича неспецифично.
Този сценарий на развитие на болестта е характерен за разпространението на чужда и собствена микрофлора. Собствените бактерии причиняват възпаление при определени условия. Това може да се случи с намалена защитна функция поради хипотермия, съпътстващо заболяване. Важна роля играе хроничният фокус на инфекцията - кариес, тонзилит. Простатитът от неспецифично естество представлява по-голямата част от проблемите, възникващи в простатната жлеза.
Следните патогени провокират инфекциозни неспецифични възпаления:
- вируси;
- грам-отрицателни и грам-положителни бактерии;
- гарднерела - малки пръчици;
- хламидия;
- микоплазми.
Неспецифичният инфекциозен простатит може да се появи поради инфекция на пациента след сексуален контакт. Има и начин за проникване на чужд агент от гнойни огнища на кожата, лигавиците и други източници на инфекция, например с тонзилит.
Причините за възпалителни процеси в простатата могат да бъдат конгестивни (застойни) явления. В определени ситуации е възможен венозен или секреторен застой в жлезата. Провокиращите фактори са намалена или прекомерна полова активност, продължително въздържание, често практикувани прекъсвания на полов акт, никотинова и алкохолна зависимост.
Мъжете често пренебрегват първоначалните прояви на възпалителния процес. Отлагането на посещение при лекар е опасно. Също така е важно да водите правилен начин на живот, да лекувате съпътстващите заболявания своевременно и да се отървете от източниците на инфекции. Хроничният простатит често се причинява от няколко патогена.
Рискови фактори
Възможността за проблеми с простатата се увеличава, ако има анамнеза за инфекциозни заболявания, както и състояния, които са придружени от стагнация. Хипотермията и намаленият имунитет също оказват влияние. Фактори, допринасящи за развитието на простатит:
- неправилен ритъм на сексуална активност;
- хипотермия (честа или еднократна);
- инертен начин на живот, работа, която ви принуждава да седите дълго време;
- чести запек;
- заболявания на пикочно-половата система;
- нараняване на перинеума;
- болести, предавани по полов път;
- хронични патологии или огнища на инфекция (холецистит, кариес, тонзилит);
- нервен стрес, депресия;
- чести настинки.
При постоянна интоксикация след употреба на никотин, алкохол, наркотици рискът от развитие на заболяването се увеличава. Всички горепосочени причини допринасят за появата на патология, засилвайки латентния възпалителен процес в простатата.
Основна роля в развитието на болестта играят явленията на стагнация. Проблемите с кръвния поток в капилярите провокират метаболитни нарушения. Добавянето на специфична и неспецифична флора на фона на описаните ситуации е най-честата причина за простатит.
Класификация на видовете и формите
В момента има много класификации на простатит. Това включва дефиниции на процеса по честота на възникване, причина за възникване, път на инфекция. Нека се спрем на най-простите и популярни разновидности от практическа гледна точка. Според етиологията простатитът е:
- бактериални;
- инфекциозни;
- калкулозен;
- застоял;
- гноен.
Форма на потока:
- пикантен;
- хроничен.
Статистическите данни показват, че по-често патологията се провокира от причини с небактериален характер. Има и значително подмладяване на болестта. Преди това се смяташе за проблем за по-възрастните мъже. Сега все повече млади пациенти страдат от простатит.
Остър простатит
Протича бързо, симптомите нарастват активно, бързо. Обикновено процесът е инфекциозен, провокиран от вредни агенти - бактерии, гъбички, протозои. Чест причинител може да бъде ешерихия коли, ентерококи, протей и др. Много микроорганизми са част от собствената си флора. В условия на намален имунен отговор те се превръщат в патогени и причиняват увреждане на простатната жлеза.
Наличието на източници на инфекция - кариес, тонзилит, хронични патологични процеси увеличават вероятността от заболяване. Мъжете определят заболяването си почти веднага. Има симптоми на обща интоксикация.
Изразена болка в перинеума, слабините, излъчваща се към ануса, долната част на гърба. Възможна болка по време на дефекация, миалгия. Урината излиза трудно, желанието за изпразване на пикочния мехур е често, със закъснение. Пациентите отбелязват влошаване на ерекцията, еякулацията. В урината и секретите има гной, обикновено при занемарено заболяване.
Хроничен простатит
Болестта може да бъде причинена от различни причини: явления на стагнация, навлизане на микроби, промени, свързани с възрастта. Често простатата е атакувана от собствената си имунна система след пълно излекуване. Това е възможно, ако пациентът е подложен на стрес, има травма на простатната жлеза и често е хипотермичен.
Също така хронифицирането се дължи на нелекуван остър процес. Може да е безсимптомно. В този случай има възпаление, но патогенната флора не се разкрива.
Заболяването се проявява по-слабо изразено, отколкото в острия ход. Пациентите отбелязват някои проблеми с уринирането на фона на дискомфорт. Може да има намаляване на сексуалната активност, появява се слабост, понякога има болка в слабините, усещане за парене.
Периодите на обостряне се характеризират със симптоми на остър процес.
Бактериален простатит
Този вид възпаление е остро и хронично. Причинява се от различни патогенни организми. Симптоми като при остро протичане. След изследването се откриват промени в течните среди, въз основа на които се поставя диагноза.
Това заболяване е по-често при млади хора. За неговото развитие допринасят намаляването на имунния отговор, влиянието на външни фактори - стрес, честа консумация на алкохол, охлаждане, слаб двигателен режим. Инфекциозните огнища и хроничните патологии на тялото, операциите също са важни.
В остър курс пациентите отбелязват симптоми на интоксикация - втрисане, слабост, хипертермия, миалгия. Локално се проявяват болезнени усещания в перинеума, ануса и гениталиите. Изразяват се и проблеми с уринирането, влошаване на ерекцията. Характерни промени в кръвта, секретираните течности.
При хронично протичане симптомите не са толкова явни. Екзацербацията се проявява с признаци на остър курс.
Инфекциозен простатит
Възпалителен процес на жлезата, причинен от чужди микроби. Има остри и хронични. Симптомите и курсът наподобяват бактериална патология. Това заболяване се отличава с факта, че се причинява от протозойни, гъбични патогени. Сред другите видове заболяване се среща рядко, главно при млади пациенти. Причините са общи фактори и проникване на патогени в жлезата от огнищата на инфекцията.
Калкулозен простатит
Възпалителният процес се развива поради наличието на камъни. Много рядка форма, среща се почти винаги при пациенти в напреднала възраст. Появява се след нелекувано хронично възпаление. Камъните могат да бъдат от ендогенен и екзогенен произход.
Първите се появяват поради стагнация в тялото. Те са малки и може да не се появят. Те рядко се откриват, тъй като няма болезнени усещания.
Последните са подобни по състав на тези, открити в пикочния мехур и бъбреците. Образува се поради хронично възпаление на жлезата или аденом. Обикновено те дават изразен синдром на болка. Локализация на усещанията - сакрум, кръст, малък таз. След секс, при движение, ходене болката се засилва. Еякулатът може да съдържа няколко капки кръв. Изразени са и други симптоми на заболяването - раздразнителност, влошаване на ерекцията, проблеми с изпразването на пикочния мехур.
конгестивен простатит
Отнася се за хроничната форма. Появата му се провокира от стагнация на секрецията на орган или кръв в малкия таз. Развитието остава незабелязано. Симптомите са леки:
- нарушения на уринирането;
- обща интоксикация;
- дискомфорт, болка в перинеума, слабините, скротума;
- намалено качество на спермата, оргазъм;
Няма специфични промени в екскретираните течности. Има инфекциозни и неинфекциозни. Възможни са симптоми като слабост, депресия.
Гноен простатит
Тежка форма на острия ход на инфекциозния процес. Диагнозата се основава на основния симптом - появата на гной от канала. Работи при високи температури. Неговите разновидности:
- катарален;
- фоликуларен;
- паренхимни;
- абсцедиране.
Възниква на фона на грип, тонзилит, ТОРС, отслабен имунитет. Тези видове се различават по тежестта на потока. Отделя се различно количество гной.
Диференциална диагноза
Всички видове и форми на простатит изискват медицински преглед, лабораторна диагностика. Клиниката зависи от характеристиките на курса. Не забравяйте да направите анализи на екскретираните течности за наличие на PSA антиген (специфичен протеин в заболяването). Извършва се ултразвук на тазовите органи.
Тестът за патогени, предавани по полов път, ви позволява да разграничите бактериалния или инфекциозния процес. Конгестивният се диагностицира според резултатите от изследване на вените на малкия таз. Калкулезът се определя чрез оценка на общото състояние на пациента, данни от палпация на органа, урина и кръвни тестове.
Характеристики на лечението в зависимост от вида и стадия на заболяването
Острият простатит се лекува в болница. Предписват се антибиотици, противовъзпалителни лекарства, вещества, които намаляват подуването и подобряват изтичането на урина, имуномодулатори, терапевтични микроклистери и физиотерапия. Препоръчително е да използвате лекарствени супозитории. При хронични процеси се добавя масаж на простатата. При calculous заболяване масажите са забранени, възможно е хирургично лечение.
Последици и профилактика
Всички видове и форми на простатит изискват спешна диагностика и подходящо лечение. Хроничният процес се лекува трудно, затова е важно да не започвате остър. Под влияние на възпаление желязото се променя необратимо. Това води до безплодие, импотентност, абсцес, образуване на камъни и тумори в органа.
Превенцията включва правилен начин на живот, спорт, редовен секс, изключване на промискуитета.